Эндокринологи борются с лишними анализами на витамин D и хотят изменить правила
Российские эндокринологи пересмотрели подход к проверке уровня витамина D. В новом проекте клинических рекомендаций специалисты считают, что сдавать анализ на дефицит этого витамина без назначения врача большинству людей не требуется.
Авторы документа отметили, что в научном сообществе нет единого мнения о точной норме содержания витамина D в организме. Сейчас обычно используется показатель 30–60 нг/мл, однако его надежность оценивается с меньшей степенью уверенности. По мнению специалистов, явно недостаточным для людей всех возрастов считается уровень ниже 12 нг/мл.
Анализ на витамин D остается одним из самых популярных медицинских исследований в России. Ранее лаборатории отмечали, что с этим вопросом связано значительное число обращений, при этом направление от врача получает лишь небольшая часть пациентов. Новые рекомендации предлагают проводить обследование в основном людям из групп риска.
К ним относятся пожилые люди, пациенты с заболеваниями костей, эндокринной системы, ожирением, хроническими болезнями почек, нарушениями всасывания питательных веществ, а также беременные и кормящие женщины, люди с темным оттенком кожи и принимающие препараты, влияющие на обмен витамина D.
Специалисты также рекомендуют учитывать возможные погрешности лабораторных исследований и при необходимости сдавать повторные анализы в одной и той же лаборатории. Для коррекции дефицита врачи предлагают использовать витамин D3 и следить за достаточным потреблением кальция с пищей. При этом эксперты отмечают, что новые рекомендации в значительной степени основаны на зарубежных подходах и могут потребовать дополнительной адаптации с учетом географических особенностей России.