Пигментные пятна нередко становятся причиной обращения к косметологу после лета, однако сначала их стоит показать дерматологу. Под видом обычного солнечного пятна может скрываться состояние, требующее медицинской оценки. Об этом АиФ рассказала врач-дерматовенеролог отделения дерматологии консультативно-диагностического центра ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Минздрава России Жанна Шефатова. По её словам, тактика лечения зависит от причины и разновидности гиперпигментации.
На оттенок кожи влияет меланин — пигмент, который вырабатывают клетки-меланоциты. Вероятность появления пятен связана с фототипом, возрастом, наследственностью, гормональными изменениями и воспалениями. Значение имеет и образ жизни, в том числе регулярность защиты от ультрафиолета.
Темные участки могут оставаться после акне, дерматитов, травм, ожогов и некоторых косметологических процедур. Отдельно выделяют мелазму, возникновение которой связано с ультрафиолетовым и видимым излучением, гормональными факторами и индивидуальной предрасположенностью. Полностью устранить склонность к гиперпигментации нельзя, но снизить риск новых пятен помогает солнцезащитная косметика широкого спектра с высоким фактором защиты, своевременное обновление её слоя и ограничение пребывания под прямыми лучами.
Кожу не следует дополнительно травмировать: воспалительные элементы нельзя выдавливать, а пигментированные зоны — самостоятельно агрессивно осветлять. Лимонный сок и концентрированные щелочные растворы, включая соду, способны вызвать раздражение, повреждение кожного барьера и усилить поствоспалительную пигментацию. Домашние рецепты с огурцом, петрушкой или простоквашей не заменяют методы с доказанной эффективностью, а средства неизвестного состава, особенно купленные у непроверенных продавцов, могут содержать токсичные вещества, включая соединения ртути.
Самостоятельное применение сильных кислот и химических пилингов также опасно из-за риска ожога и выраженного воспаления. Расположение пятна на лице не позволяет определить заболевание конкретного внутреннего органа, а его размер сам по себе не показывает степень опасности. Важны время появления образования, изменения его формы, цвета и границ, а также наличие других признаков.
Если пятно быстро растет, становится асимметричным, меняет очертания, приобретает неоднородную окраску, кровоточит или заметно отличается от других образований, необходим осмотр дерматовенеролога и при необходимости дерматоскопия. Врач может назначить наружные средства с азелаиновой кислотой, ретиноидами и другими активными компонентами, а в отдельных случаях — профессиональные пилинги, лазерные и другие аппаратные процедуры. Универсального способа для всех видов пигментации нет: метод выбирают с учетом причины, типа пятна и фототипа кожи, поскольку чрезмерно агрессивное воздействие способно усилить потемнение. Регулярная фотозащита остается важной частью лечения и профилактики повторного появления пятен.