Минздрав России подготовил проект нового стандарта стационарной помощи взрослым при абстинентном состоянии с делирием, которое в быту называют белой горячкой. Предложенные изменения распространяются на психические расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включая алкоголь. В случае утверждения документа продолжительность лечения увеличится с семи до восьми дней, сообщает «Парламентская газета».
Проект размещен на портале проектов нормативных правовых актов. Он основан на клинических рекомендациях Российского общества психиатров, обновленных в 2024 году и одобренных Научно-практическим советом Минздрава. Документ предусматривает расширение диагностики и лечебных процедур.
К оказанию помощи планируется чаще привлекать неврологов, терапевтов и кардиологов. В перечень обследований предлагается добавить компьютерную томографию головного мозга, определение кислотно-основного состояния и газового состава крови. Список препаратов предполагается дополнить средствами для поддержки сердца, парентерального питания и купирования психотических состояний; стандарт также охватит пациентов с опиоидной зависимостью.
Абстинентное состояние с делирием сопровождается нарушением сознания, галлюцинациями, соматическими и неврологическими симптомами. Оно может возникать после полного либо частичного прекращения употребления психоактивных веществ, чаще алкоголя. Психолог Анна Фролова рассказала, что к ранним проявлениям относятся тревожность, бессонница, учащенное сердцебиение и повышение температуры, а позднее могут возникать слуховые и зрительные галлюцинации.
По словам специалиста, у пациентов возможны бред преследования, подозрительность и изменения поведения, причем днем симптомы иногда ослабевают, а ночью вновь усиливаются. Фролова подчеркнула необходимость немедленной госпитализации при признаках алкогольного делирия и недопустимость домашнего лечения. Основными задачами терапии она назвала устранение интоксикации, возбуждения и судорог, а также полноценное обследование у психиатров.