Немецкие гинекологи предупреждают: после изменения порядка финансирования медицинской помощи пациенткам может стать сложнее быстро попасть на прием. Речь идет о реформе, которую планируют ввести с 2027 года. Врачи опасаются, что фиксированные квартальные лимиты не будут учитывать реальное число беременностей, заболеваний и срочных обращений.
Причиной изменений называют рост расходов системы здравоохранения и стремление не допустить нового повышения страховых взносов. В рамках реформы многие услуги, которые сейчас оплачиваются отдельно сверх бюджета практики, хотят включить в общий финансовый расчет. Больничные кассы утверждают, что общий объем средств на профилактику и обследования в 2027 году сокращать не будут.
Однако гинекологи считают, что проблема может проявиться не в формальном перечне услуг, а в доступности приемов. Практика способна заранее рассчитать бюджет, но не количество пациенток, которым понадобятся консультации, обследования или наблюдение беременности. Если обращений окажется больше ожидаемого, свободных окон может стать меньше, а ожидание приема — дольше.
Особенно трудно заранее планировать помощь беременным, поскольку число будущих мам невозможно подогнать под квартальную смету. Кроме того, к гинекологам обращаются из-за болей, кровотечений, эндометриоза и симптомов менопаузы. Врачи также проводят профилактические осмотры и обследования для раннего выявления онкологических заболеваний.
С 2027 года оплату амбулаторной врачебной и психотерапевтической помощи планируют увеличить на 2,2%. Для больничных касс это означает дополнительные расходы примерно в 1,1 млрд евро. При этом медицинские практики сталкиваются с ростом затрат на зарплаты сотрудников, аренду и оборудование, а новые правила могут ограничить возможность направлять дополнительные средства на отдельные услуги.
По данным MK.RU Германия, специалисты опасаются, что право на медицинскую помощь сохранится формально, но получить ее вовремя будет сложнее. Это может выражаться в сокращении числа новых пациенток, увеличении сроков ожидания и нехватке срочных приемов, поскольку финансовый лимит можно определить заранее, а потребность в медицинской помощи — нет.