Почти у каждого шестого ребёнка, принимавшего препараты GLP-1 для снижения веса, при предиабете или диабете второго типа, в течение первого года лечения выявляли дефицит питательных веществ. К такому выводу пришли авторы исследования, опубликованного в журнале Childhood Obesity. Доля таких пациентов составила 16,8%.
Наиболее распространённой проблемой оказался недостаток витамина D: его диагностировали у 12,4% детей в течение 12 месяцев после начала терапии. Исследователи подчёркивают, что подростковый возраст связан с активным ростом костей и другими важными изменениями организма. Поэтому особое внимание требуется уделять витамину D, железу и кальцию.
«По мере того как надлежащее применение GLP-1 у детей становится более распространённым, нам необходимо понимать риски в периоды быстрого роста и полового созревания», — заявил старший автор работы Джастин Райдер, заместитель руководителя исследовательского направления хирургического отделения Детской больницы имени Энн и Роберта Лури в Чикаго и доцент кафедры хирургии и педиатрии Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета. Он отметил, что дефицит питательных веществ в подростковом возрасте может иметь длительные последствия для здоровья скелета и общего развития.
Препараты GLP-1 способны влиять на аппетит и объём потребляемой пищи, что делает контроль питания особенно важным для детей и подростков. При этом консультацию по питанию в течение 30 дней после начала лечения получили только 5% участников исследования. За первые шесть месяцев такая помощь была оказана менее чем четверти пациентов.
Учёные во главе с Райдером изучили национальные данные страховых административных требований за 2017–2022 годы. Из базы, включавшей более 100 млн пациентов, они отобрали 2031 ребёнка в возрасте от 10 до 17 лет, который принимал препараты GLP-1, непрерывно наблюдался в системе и ранее не имел диагностированного дефицита питательных веществ.
Чаще всего детям назначали лираглутид — препараты Victoza и Saxenda: на него пришлось 78,6% назначений. Доля дулаглутида, известного под названием Trulicity, составила 10,4%, а семаглутида — препаратов Ozempic и Wegovy — 9,1%. «Мы надеемся, что результаты нашего исследования привлекут необходимое внимание к важности профилактического контроля питания при назначении GLP-1 детям, вместо ожидания уже установленного дефицита», — сказал Райдер, слова которого приводит ScienceDaily.