В России прозвучало предложение установить верхнюю возрастную границу для финансирования экстракорпорального оплодотворения по ОМС. Карина Сагамонова, возглавляющая совет Российской ассоциации репродукции человека, считает необходимым оплачивать такие процедуры женщинам до 38 лет. Инициативу она представила участникам II Всероссийского форума частных клиник вспомогательных репродуктивных технологий, передает «Коммерсантъ».
В сфере репродуктивной медицины обсуждается и другая корректировка: минимальное значение антимюллерова гормона для получения ЭКО по страховке могут снизить до 0,8 нг/мл. Изменения предполагается внести в приказ Минздрава № 803н, принятый 31 июля 2020 года. По оценке Сагамоновой, новый критерий откроет доступ к финансированию в том числе пациенткам около 50 лет, при низкой вероятности успешного рождения ребенка, и может увеличить государственные расходы.
Представитель ассоциации рассчитывает, что ограничение по возрасту подтолкнет к более раннему обращению за лечением. Помимо этого, она предложила вновь ввести действовавший в Советском Союзе налог на бездетность, хотя выразила сомнения в его осуществимости. Рафаэль Шавалиев, руководитель департамента Минздрава, курирующего помощь детям, родовспоможение и общественное здоровье, выступил против такой меры, подчеркнув поддержку каждой семьи.
Отдельной проблемой Сагамонова назвала запоздалое обращение женщин, ранее переживших потерю беременности, к профильным специалистам. Исследование 2017–2026 годов охватило 7,5 тысячи пациенток: примерно 12% сталкивались с повторными выкидышами, неразвивающейся либо самопроизвольно прервавшейся беременностью. При этом медицинское направление к репродуктологу было оформлено только 6%, а остальные 94% пришли к нему самостоятельно.
Участницам исследования в среднем было 34,3 года. Между последней потерей беременности и обращением за помощью проходило почти пять лет. В представленных результатах говорится о сокращении за такой период овариального резерва и уменьшении вероятности рождения ребенка приблизительно на 26%.
Статистика Минздрава показывает рост числа процедур ЭКО за счет ОМС: с 85,6 тысячи циклов в 2020 году до 116,7 тысячи в 2025-м. За тот же период число родов после ЭКО увеличилось на 5%, а в 2025 году благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям появились на свет более 32 тысяч детей. На 2026 год финансируемый программой госгарантий объем ЭКО увеличен почти на 15%; за первые семь месяцев проведено 69,8 тысячи циклов.